リフトアップ

「2回目のフェイスリフト」は不自然にならない?―前回の傷跡・癒着を活かした若返り症例

    こんなお悩み、ありませんか?

    10数年前に他院でフェイスリフトと前額リフトを受けられた60代の女性が、当院にご相談にいらっしゃいました。

    「フェイスラインのたるみや、額のシワ・眉の下がりが再び気になってきた。でも2回目だからこそ、不自然に引っ張られた仕上がりにならないか、傷跡が目立たないか不安…」

    このお悩みは、一度リフト手術を経験された方から非常によくいただくご相談です。今回は、実際の症例を通じて「2回目のフェイスリフト」がどのように行われるのか、そして自然な仕上がりのために何が大切なのかをご紹介します。

    診察でわかったこと

    お顔を拝見すると、前回の手術による耳周りや額周辺の癒着・瘢痕が見られましたが、10年という時間の経過によりかなり組織になじんでいました。皮膚のたるみ自体は進行しており、再手術でも十分なリフトアップ効果が見込める状態と判断しました。

    前額については内視鏡リフトもご提案しましたが、「額が広くなるのは避けたい」というご希望から、前回同様の生え際切開でのアプローチを選択。額(上顔面)とフェイスライン(下顔面)を同時に引き上げることで、顔全体のバランスが取れた自然な仕上がりを目指しました。

    手術計画のポイント

    1. フェイスリフト(MACSリフト) ― 前回の傷跡をできる限り活かしながら切開し、皮膚だけでなくSMAS層からしっかり引き上げて再固定
    2. 生え際切開前額リフト ― 額の広さを変えずに眉の位置を引き上げ、額のシワを解消

    2回目の手術は組織の癒着があるため、初回よりも高度な剥離技術と解剖学的知識が求められます。安全を最優先にしながら、確実なリフトアップを行いました。

    事前にお伝えしたリスク

    再手術ならではの特性として、以下の点を丁寧にご説明したうえで手術を決定しています。

    • 初回より腫れ・内出血が長引く可能性があること
    • 組織の剥離により時間がかかること
    • まれに一時的な顔面神経麻痺が起こりうること
    • 生え際切開部の赤みや、一時的な感覚の鈍さ(しびれ)のリスク

    手術当日

    全身麻酔(麻酔科専門医による管理)のもと、6時間21分かけて実施。まず生え際切開前額リフトから着手し、前回の瘢痕組織を丁寧に剥離しながら前頭筋の処理と皮膚の引き上げを実施。続いてフェイスリフトへ移行し、耳前部から耳後部にかけて切開してSMAS層を処理しました。

    癒着はありましたが、解剖学的構造を確認しながら安全に剥離。傷跡が目立たないよう、皮膚に過度な張力がかからないよう切除量を調整しながら閉創しました。

    術後3時間でバイタルも安定し、ふらつきなく歩行も可能だったため、当日中にご帰宅いただいています。

    術後の経過

    翌日 ドレーン抜去。血のたまりなく予定通り実施

    3日目 腫れ・内出血のピーク。この日からフェイスバンド解除

    1週間 大きな腫れが引き始め、抜糸。メイクで傷跡カバー開始

    1ヶ月 フェイスラインのシャープさ、目元・額の張りがはっきり

    3ヶ月 傷跡が目立たなくなり、組織も柔らかくなじむ

    3ヶ月の時点で、患者様からは「2回目でもこんなに自然に若返ることができて、本当にやってよかった」というお声をいただきました。

    まとめ:2回目だからこそ、伝えたいこと

    2回目のフェイスリフト・前額リフトは、前回の癒着や瘢痕があるぶん難易度は上がりますが、正確な層の剥離・処理を行うことで、初回と同等、あるいはそれ以上の自然な仕上がりを目指せます。額とフェイスラインを同時に手術することで、顔全体のバランスが整うのも大きなメリットです。

    他院での修正や2回目のリフトアップをご検討中の方は、ぜひ一度ご相談ください。

    施術内容・料金

    フェイスリフト(SMAS法・2回目修正)+前額リフト(生え際切開法)

    通常価格 /モニター価格

    フェイスリフト990,000円 / 792,000円
    前額リフト(生え際切開)880,000円 / 704,000円
    麻酔代・検査代等195,000円
    総額(モニター価格適用) 1,691,500円

    リスク・副作用:腫れ、内出血、痛み、感染、血腫、左右差、傷跡の赤みや盛り上がり、一時的な顔面神経麻痺、頭皮・顔面の感覚鈍麻(しびれ)、生え際付近の一時的な脱毛など。 ※経過には個人差があります。


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