ご相談内容をお聞きする
目元のたるみ感が気になる20代後半の女性です。眉下切開と前額リフトで迷っていて、当院を受診されました。眉下切開だと、目と前の距離がより近づいてしまうのを心配していました。
ドクターがお顔全体を拝見する
目と眉の距離が若干近く、目元が少し重たい印象を受けます。眉下切開だと外側メインで引き上がり、眉と目の距離が近づくため、キツい印象になる可能性があります。全体的におでこで引き上げた方が目元が優しくなり、顔の印象が良くなると判断しました。
術前の状態 正面、斜位、側面
手術計画を立てる
眉の形としては、あまり現状を変えたくないということで、全体的に眉に引き上げます。頭皮内に切開を3箇所において左右と真ん中の3箇所で上方向に引き上げることで眉の形はあまり変えずに上げます。固定にはエンドタインとピンを併用します。
インフォームドコンセント
頭皮内に3箇所切開を置いて前額部(おでこ)の剥離を行います。剥離は眉の位置から少し下くらいまでしっかりめに行って引き上げ効果が出るようにします。シワが入りずらくする処理（皺眉筋と鼻根筋の処理）も同時に行います。リスクは顔面神経側頭枝の損傷による眉毛の下降や血腫、切開部の一時的な脱毛などです。
手術記録
麻酔方法:全身麻酔(麻酔科専門医による)
手術時間:150分 出血:少量
術後経過：手術終了後1時間後から飲水を始める。問題なく摂取可能。頭の痛みは軽度。目元の剥離により上まぶた周囲にやや強めの腫れと内出血が出現。一部に内出血を伴っている。 手術後3時間でバイタルに問題なし。ふらつきもなく歩行も可能なため帰宅可とする。
生え際から少し後方に2㎝の縦切開をおいて展開します。剥離は眉毛付近まで。
眉の形をあまり変えずの希望あり左右はエンドタインで固定、真ん中はピンで固定としています。
経過
術前と術後1カ月の比較です。目の重たい感じがなくなり、開きも改善しました。目元の印象が明るくなったことで優しい印象に！
術後経過詳細
ご本人さまより詳細な経過を写真にて送っていただきました。本当に感謝です。
腫れ具合や日々の変化がとてもわかりやすいのでぜひ参考にしてください。筋肉処理を行ったため内出血は通常よりも強めの印象です。
左上から術後1日目、右上術後2日目、左下術後3日目、右下術後5日目
左 術後7日目、右10日目
まとめ
目元のたるみ改善には眉下切開がよく行われていますが、眉下切開だと目と眉の距離が近づく傾向があり、眉の内側はあまり引き上がりません。また人によっては傷跡が目立ちます。前額リフトは頭皮内に切開を置くため、傷跡が目立ちづらく傷跡も小さくてすみます。おでこ全体で引き上げれるため目の印象が優しい印象に変えることができます。
施術内容 内視鏡前額リフト
料金 通常価格(総額) 1,028,500円
全顔モニター価格(総額) 621,500円
リスク•副作用
内出血、腫脹(腫れ)、血腫、感染、左右差、知覚異常、後戻りなど
